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看东西会放大、变形?可能是眼底黄斑部位长“膜”了

  “看东西自动放大”“看东西自动变形”…你以为这是基因突变让你有了特异功能?不是!很有可能是黄斑长“膜”了,从眼科临床上讲就是黄斑前膜找上你了。

  啥是黄斑?黄斑前膜又是什么?

  黄斑本身不是病,它是负责中央视力的重要区域,位于视网膜的中心位置,它也是视神经感光细胞最密集的地方,主要负责精细视力和辨别颜色等,一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力。黄斑前膜是常见的黄斑疾病之一。

  黄斑前膜是什么?

  黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜,简单地说,就是黄斑前长了块“膜”。黄斑前膜的病因可分为原发性和继发性。

  原发性主要是因为眼睛退化,就好像年老皮肤出现皱纹一样,多见于五十岁以上的成年人,尤其是曾经出现过后玻璃体脱落的患者,因此黄斑前膜被视为是老年退化性疾病之一。

  继发性一般为眼内炎症或其它血管性疾病所致,如深度近视、糖尿病视网膜病变、视网膜血管性疾病等,此外曾出现视网膜撕裂或脱离、眼球后部炎症反应、手术创伤、眼球外伤等都可能造成黄斑前膜。

  黄斑前膜的症状

  黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形,水肿,导致患者出现视力下降、视物变形、视物变大等症状。

  在黄斑前膜早期,表现为视网膜表面反光增强,好像一层玻璃纸样;在黄斑前膜中后期,表现为半透明膜或不透明的灰白膜,并伴有黄斑皱褶、血管迂曲、黄斑移位,视网膜出血。

  中期黄斑前膜患者的眼底照,半透明的纤维膜(蓝色箭头)牵扯着视网膜血管,血管被拉直、扭曲和变形。

  当黄斑前膜发展到中后期,因眼底黄斑受到严重损伤,将对视力造成不可逆转的影响。

  黄斑前膜的治疗

  黄斑前膜的治疗关键在于尽早发现、及时手术,黄斑前膜手术可分为三个步骤:

  步骤一:使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。

  步骤二:用微型钳子放入眼内,直接剥除前膜。

  步骤三:用特别的染色素把内置膜染色,再用微型钳子把它剥除。(见下图)

  由于黄斑前膜厚度及质地因人而异,在剥除前膜时,医生会遇上不同的情况:有些病人的黄斑前膜很薄,轻轻地盖在黄斑点前,医生毫不费力地便能把它剥下;有些病人的黄斑前膜十分易碎,需要一点一点地剥下,这就很考验医生的技术与耐性;也有些病人的黄斑前膜紧紧粘连着黄斑点,医生需要小心巧妙地把它剥下,避免伤及黄斑点。因此,口头上说“撕掉前膜”,听起来非常容易,但在实际手术中,它相当复杂,非常考验主刀医生的技术与耐力。

  特别提示,黄斑前膜治疗的关键在于早发现、早手术,而黄斑前膜早期症状与老花眼相似,都是视力下降、视物模糊。很多中老年人在患病时都误以为是老花而耽误治疗,从而加大后期手术治疗的难度。因此,希小玛建议广大中老年人士别对任何眼病抱以侥幸,一旦眼睛出现视力下降等异常现象,及时前往专业的眼科医院进行检查。

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